fb
google+
twiter
en en pl ru ro es
payment
certifications
8567
UKAS accredited testing laboratory for those activities as detailed on the UKAS schedule of accreditation

Σιωπηλός Δολοφόνος & ROMA

HE4
(Ανθρώπινη επιδιδυμική πρωτεΐνη 4)
ΚΑΙ Ο ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΩΝ ΩΟΘΗΚΩΝ
 
 
Ο καρκίνος των ωοθηκών αποτελεί το 4ο σε παγκόσμιο επίπεδο αίτιο θνησιμότητας λόγω νοσημάτων σχετιζόμενων με τον καρκίνο στις γυναίκες. Αποτελεί περίπου το 20% του συνόλου των καρκίνων που πλήττουν τα γυναικεία γεννητικά όργανα.
Εκδηλώνεται συνήθως μετά τα 50 χρόνια και χαρακτηρϊζεται από υψηλή νοσηρότητα και θνησιμότητα. Η επιβίωση εξαρταται άμεσα από την έγκαιρη διαγνωση και αντιμετώπιση. Η βέλτιστη έκβαση επιτυγχάνεται όταν η διάγνωση και αντιμετώπιση του προβλήματος γίνεται στα αρχικα στάδια. Η έγκαιρη διάγνωση αυξάνει τις πιθανότητες επιτυχούς θεραπείας. Συμφωνα με στοιχεία της διεθνούς βιβλιογραφίας, η πενταετής επιβίωση ανέρχεται σε ποσοστό 46%. Εντούτοις, όταν η διάγνωση επιτυγχάνεται σε πρώιμο στάδιο, το παραπανω ποσοστό μπορεί να προσεγγίσει και τιμές της τάξης του 94%.
Επισημαίνεται η δυσκολία ανίχνευσης της νόσου στα αρχικά στάδια λόγω απουσίας ειδικών συμπτωμάτων.
 
HE4
 
Ανήκει στην οικογένεια των WFDC πρωτεϊνών. Παρουσιάζει πολύ χαμηλή έκφραση στο επιθήλιο των ιστών του ανώτερου αναπνευστικού και αναπαραγωγικού συστήματος συμπεριλαμβάνοντας και τις ωοθήκες. Υπερεκφράεται στους ιστούς στην περίπτωση του καρκίνου των ωοθηκών. Υψηλά επίπεδα του δείκτη HE4 εκκρίνονται στον ορό των γυναικών που νοσούν από καρκίνο των ωοθηκών στα πρώιμα και τελικά στάδια της νόσου. Εκκρίνεται ανεξάρτητα από τον καρκινικό δείκτη CA-125. Ο HE4 αποτελεί ενα νέο βιοδείκτη ο οποιος αναμένεται να συμβάλλει ουσιαστικά στην εκτίμηση του ρίσκου ανάπτυξης επιθηλιακού καρκίνου των ωοθηκών.
 
ΠΡΩΙΜΟΣ ΔΕΙΚΤΗΣ ΥΨΗΛΗΣ ΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑΣ
ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΩΝ ΩΟΘΗΚΩΝ
 
Η μεχρι τώρα τρέχουσα κλινική & εργαστηριακή πρακτική, καθημερινά αποδεικνύει, αναδεικνύει κι επιβεβαιώνει τη δυσκολία της διάγνωσης. Πρόσφατες μελέτες κι έρευνες από τη μεμονωμένη χρήση του συγκεκριμένου δείκτη (HE4) έχουν αποδείξει ότι διαθέτει την υψηλότερη ευαισθησία για την ανίχνευση του καρκίνου των ωοθηκών, κυριως στο στάδιο I της νόσου, το οποίο χαρακτηρίζεται ιδιαίτερα από την απουσία συμπτωμάτων. Οι συνδυαστικές μετρήσεις των δεικτών HE4 & CA-125 έχουν οδηγήσει σε αποτελέσματα υψηλότερης ευαισθησίας και ειδικότητας προσφέροντας περισσότερες πληροφορίες στη πορεία για την έγκαιρη ανίχνευση της νόσου, γεγονός κρίσιμης και καθοριστικής σημασίας για την τελική έκβαση του ασθενή.
 
Επισημαίνεται ότι ο δείκτης HE4 εμφανίζει υψηλότερη ευαισθησία και στα πρώτα στάδια του καρκίνου στο ενδομήτριο. Αυξημένα επίπεδα του HE4 σε συνδυασμό με φυσιολογικές τιμες του CA-125 θα συνιστούσαν την υποψία παρουσίας οποιουδήποτε αλλου είδους καρκίνου των ωοθηκών και μη, με ενδεικτικό παράδειγμα τον καρκίνο στο ενδομήτριο.
 
ΥΨΗΛΗ ΔΙΑΚΡΙΤΙΚΗ ΙΚΑΝΟΤΗΤΑ ΣΤΗΝ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ
ΤΗΣ ΠΡΟΕΛΕΥΣΗΣ ΚΑΙ ΚΑΚΟΗΘΕΙΑΣ ΟΓΚΩΝ ΚΑΙ ΚΥΣΤΕΩΝ ΣΤΙΣ ΩΟΘΗΚΕΣ.
 
Σύμφωνα με πρόσφατα επιδημιολογικά στοιχεία, περίπου 20% των γυναικών διαγνώσκεται με εξαρτηματική μάζα ή κύστη στην πυελική χώρα. Η ταυτὁχρονη μέτρηση των δεικτών HE4 & CA-125, σε συνδυασμό με τα ευρήματα των απεικονιστικών μεθόδων, μπορεί να βοηθήσει στη «διαφοροδιάγνωση μεταξύ καλοήθειας και κακοήθειας» στις περιπτώσεις παρουσίας εξαρτηματικού όγκου στην πυελική χώρα, σε γυναίκες πριν και μετά την εμμηνόπαυση. Ο διπλός αυτός συνδυασμός μετρήσεων προσφέρει εναν ακριβέστερο προγνωστικό δείκτη κακοήθειας.
Διεθνείς μελέτες αναφέρουν τελικά αποτελέσματα ευαισθησίας 78,6% (με ειδικότητα 95%) για τον καρκίνο των ωοθηκών έναντι της παρουσίας κύστεων στο ενδομήτριο.
 
Η δυνατότητα αποκλεισμού της κακοήθειας αποτελεί ένα επιπλέον σημαντικό βημα προόδου στην φροντίδα του ασθενή.
 
ΝΕΕΣ ΠΡΟΟΠΤΙΚΕΣ ΣΤΗ ΔΙΑΧΕΙΡΙΣΗ ΚΑΙ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΤΟΥ ΑΣΘΕΝΟΥΣ!
 
Ο δείκτης HE4 αποτελεί χρήσιμο εργαλείο για τη διαλογή του πληθυσμού ελέγχου που εμφανίζει πυελική μάζα, προσφέροντας βοήθεια στους κλινικούς ιατρούς για τη λήψη αποφάσεων σχετικά με την επιλογή της καταλληλότερης θεραπείας και παρακολούθησης για τον ασθενή τους. Τα επίπεδα του δείκτη συσχετίζονται με την κλινική ανταπόκριση στη θεραπεία καθώς και την πιθανή υποτροπή της νόσου σε γυναίκες με ήδη διαγνωσμένο καρκίνο των ωοθηκών.
 
HE4 & CA-125: ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΡΙΣΚΟΥ
 
Ο αριθμός των γυναικών με υποψία καρκίνου των ωοθηκών, πολύ συχνά, είναι αρκετά υψηλός. Με την εκτίμηση του ρίσκου κακοήθειας των ωοθηκών (Αλγόριθμος ROMA) επιτυγχάνεται η διαστρωμάτωση των ελεγχόμενων γυναικών σε ομάδες χαμηλού και υψηλού κινδύνου για την
ανάπτυξη του επιθηλιακού καρκίνου των ωοθηκών (90% όλων των περιστατικών καρκίνου στις ωοθήκες). Ο συγκεκριμένος αλγόριθμος συνυπολογίζει τον παράγοντα της εμμηνόπαυσης καθώς και τα επίπεδα των δεικτών HE4 & CA-125 πριν τη χειρουργική επέμβαση. Ο μαθηματικός τύπος υπολογισμού του αλγορίθμου διαφοροποιείται ανάλογα με το αν η γυναίκα βρίσκεται πριν ή μετά την εμμηνόπαυση.
Σύμφωνα με τη βιβλιογραφία, με τη χρήση του αλγορίθμου ROMA, έχει ταξινομηθεί ορθά το 94% των γυναικών με επιθηλιακό καρκίνο των ωοθηκών.